2023年LIVE_CT読影徹底攻略セミナー第6回「消化器のCT読影(2/3)」

胃腫瘍を見抜く！

胃腫瘍のCT読影では、腫瘍の種類だけでなく「どこにできているか」「どのように増殖しているか」を総合的に評価することが重要です。本講義では、胃腺癌、リンパ腫、平滑筋腫、平滑筋肉腫、GIST（消化管間質腫瘍）を中心に、それぞれの発生部位や造影パターン、形態の違いを実際のCT画像と文献報告を交えながら詳しく解説します。噴門部に好発する平滑筋腫、幽門部に多いGISTや平滑筋肉腫、幽門洞から小弯側に発生しやすい胃腺癌など、解剖学的位置が鑑別診断の重要な手掛かりとなることを紹介。また、均一・不均一な造影効果、石灰化、壊死、リンパ節腫大、潰瘍形成といった画像所見をどのように読影へ結び付けるかを症例ベースで学びます。さらに、胃を十分にガスで拡張して撮影する重要性や、噴門部病変では超音波検査で見落としやすくCTが有用となる理由についても解説。胃腫瘍を「形」「発生部位」「造影効果」の3つの視点から整理することで、日常診療で役立つ実践的なCT読影の考え方が身につく内容です。