2023/05/15公開

救急

ショック治療の基本3 〜ショックを評価する〜

#アーカイブ

横浜動物救急診療センター VECCS横浜院長

杉浦洋明

2006年に東京農工大学を卒業。在学中は微生物学研究室に所属。6年間木俣動物病院（浜松市）にて一般臨床に従事。2012年よりDVMsどうぶつ医療センター横浜救急診療センターに入職し、2015年より同センター長として、救急チームを率いながらER・ICU分野の発展を期して活動。2022年6月に横浜動物救急診療センター VECCS横浜を設立。

ショックからの離脱を判断する指標

ショックを診断し、ショックから離脱を判断する指標についてお話しします。考え方はシンプルに「心拍数」と「体温」のチェックを行うことが重要です。人医療と同様、末梢組織の酸素供給と需要のバランスに着目することが基本的な考え方になるかと思います。

「救急」シリーズ　- ショック治療の基本 -

※当サイトに掲載される全ての動画、画像、ハンドアウト内⽂章および画像について個⼈使⽤以外の⼀切の⾏為（転写・複製・譲渡・WEB掲載等）を禁じます

関連動画

2023年LIVE_CT読影徹底攻略セミナー第0回「CTの読影を始める前に知っておくべきこと(2/3)」

本映像では、CT読影の精度を高めるための実践的手法と造影時相の理解について解説。まず「トランスバース像を制することが読影を制する」という視点から、横断像を軸とした読影の重要性を説明し、MPR表示の利点と限界について整理。特に、造影多時相（単純像・動脈相・静脈〔門脈〕相・平衡相）を同時表示し、同期させて評価することで、造影パターンの、、、

2023年LIVE_CT読影徹底攻略セミナー第0回「CTの読影を始める前に知っておくべきこと(1/3)」

本講演前編では、CT読影の基盤となる「正常解剖の理解」と「画像表示ルール」を体系的に解説。まず、読影精度向上に不可欠な解剖学的知識の習得方法として、Webおよびアプリで利用可能なの活用を紹介。CT画像上で骨・血管・筋・臓器を逐一確認できる点について説明し、正常構造の再認識に有用であることを解説。また、横断面解剖に特化した、、、

2023年LIVE_CT読影徹底攻略セミナー第0回「CTの読影を始める前に知っておくべきこと(3/3)」

本講演最後は、CT読影の精度を左右する「ウィンドウ設定」と「再構成関数」、および実践的読影テクニックについて解説。まず、CT値（HU）の概念を整理し、空気・脂肪・軟部組織・骨といった各組織の濃度差を数値として評価する意義を説明。続いて、ウィンドウレベル（WL）とウィンドウ幅（WW）の基本原理を解説し、軟部・肺・骨といった観察対象に、、、

スケーリング機材の解説4〜切歯と抜歯〜

切歯部は視認性が高い一方で、微細な操作性や器具の選択が治療結果を左右します。本編では、切歯部の解剖学的特徴と、それに適したスケーリングアプローチを詳細に解説。さらに、重度歯周病や破折などで抜歯が必要なケースについて、、、

スケーリング機材の解説3〜持ち方と動かし方〜

スケーリングは力ではなく“コントロール”が命。本動画では、ペングリップによる器具の安定化、支点の取り方、手首や肘の可動域を活かした効率的な動作など、細部にわたって解説します。間違った持ち方は、器具のブレや過剰圧を招き、歯質損傷や、、、

スケーリング機材の解説5〜正しい知識で治療する〜

最終編では、スケーリングの目的・適応・限界を改めて整理し、「正しい知識」に基づく治療の重要性を強調します。プラークコントロールの科学的背景、歯周病進行抑制のエビデンス、過剰操作による歯質損傷や知覚過敏のリスクなど、、、