image play video
  • 2025/03/01公開
  • 三木 悠矢
    Cirrus 代表
    三木 悠矢
    2014年鳥取大学を卒業。兵庫県内の動物病院に勤務。2019年からはJACCT動物心臓血管ケアチーム麻酔科科長として近畿動物医療研修センター附属動物病院にも勤務。また、日本獣医循環器認定医や日本獣医がん学会 獣医腫瘍科認定医を取得し、2024年には株式会社Cirrusを設立。全国の一次診療施設や二次診療施設での、麻酔指導やサポートにも携わっている。

麻酔はしっかりかける!

2回に渡りお送りしてきました僧帽弁閉鎖不全症の麻酔管理について今回は術中術後の管理についてお話しいただきます。まず術中については、心疾患だからと言って麻酔を浅くしないということが重要となります。しっかりとしてプロトコールを元に麻酔をかければ、血管抵抗は改善します。逆に浅くかけることによって肺水腫のリスクを高めてしまうこともある。血行動態を把握しそれを維持するため計画したからこそしっかり麻酔をかけることの重要性についてご解説いただきます。また、術後脱水気味?だからと言って安易に輸血をするのではなく、体重の増減を確認することで血管内の体液がどうなっているかを把握することが術後肺水腫になってしまうリスクを軽減させます。特に、長時間オペでは輸血量も増えるため、血漿が過剰になりすぎないように間質液とのバランスをどの薬を用いどう保つかご解説。最後に術後の疼痛管理についてもその重要性についてお話しいただきます。

疾患別麻酔検査のコツ ①

概論

基礎疾患と循環と麻酔

糖尿病-Part1-

病態の理解

糖尿病-Part2-

麻酔/周術期管理

疾患別麻酔検査のコツ ②

※当サイトに掲載される全ての動画、画像、ハンドアウト内⽂章および画像について個⼈使⽤以外の⼀切の⾏為(転写・複製・譲渡・WEB掲載等)を禁じます。

関連動画

麻酔
image image 実症例の麻酔計画「軟部外科4〜犬の避妊手術〜」
波田 晃
実症例の麻酔計画「軟部外科4〜犬の避妊手術〜」
本動画では、圧倒的に症例数の多い犬の避妊手術を題材に、「この手術、麻酔どう考えていますか?」という視点から麻酔・鎮痛の考え方をご解説します。避妊手術はルーティンになりやすく、薬剤選択も病院ごとに固定されがちですが、本動画では「この薬が正解」という話ではなく、、、
麻酔
image image 実症例の麻酔計画「軟部外科3〜尿管閉塞〜」
波田 晃
実症例の麻酔計画「軟部外科3〜尿管閉塞〜」
本動画では、猫の尿管閉塞症例を題材に、「この症例で何を怖がり、何を準備するのか」という視点から麻酔計画の組み立て方をご解説します。高カリウム血症、腎不全、胸腹水、代謝性アシドーシスといった複数の問題を同時に抱える症例に対し、どこから安定化を図り、どの薬剤を手元に、、、
麻酔
image image 実症例の麻酔計画「整形外科3〜大腿骨頭切除〜」
波田 晃
実症例の麻酔計画「整形外科3〜大腿骨頭切除〜」
本動画では、股関節脱臼やレッグ・ペルテス病に対して行われる大腿骨頭切除術を題材に、周術期麻酔計画の考え方をご解説します。骨切除を伴う本手術は侵襲度が高く、術中・術後ともに強い疼痛管理が求められるため、「どこまで鎮痛を入れるか」「覚醒をどうコントロールするか、、、
外科
image image 実症例の麻酔計画「軟部外科(1)〜短頭種気道症候群〜」
波田 晃
実症例の麻酔計画「軟部外科(1)〜短頭種気道症候群〜」
短頭種気道症候群の外科治療は、上気道閉塞に対する解剖学的修復のみならず、術中の過度な刺激による迷走神経反射や喉頭痙攣の予防が鍵となります。本講義では、鼻孔拡大術や、、、
歯科
image image 実症例の麻酔計画「歯科〜スケーリング+抜歯〜」
波田 晃
実症例の麻酔計画「歯科〜スケーリング+抜歯〜」
小型犬や猫における抜歯、口蓋裂修復術、腫瘍切除などの歯科外科では、全身麻酔単独では不十分な鎮痛となりやすく、区域ブロックの併用が術中・術後の疼痛制御に不可欠です。本講義では、、、、
外科
image image 実症例の麻酔計画「軟部外科(2)〜消化管内異物〜」
波田 晃
実症例の麻酔計画「軟部外科(2)〜消化管内異物〜」
胃切開や小腸切除吻合といった平滑筋を伴う消化管手術では、内臓痛と体性痛が複合するため、局所麻酔による多層的ブロックが極めて有効です。本動画では、腹壁切開に対するリニア浸潤麻酔、、、