その異変、気付けますか？

麻酔中、「SpO₂は98％だから大丈夫」と思った瞬間に、症例が急変した経験はありませんか？SpO₂は麻酔モニターの中でも最も身近な指標ですが、その意味を正しく理解していないと、重大なトラブルを見逃すリスクがあります。SpO₂（経皮的動脈血酸素飽和度）は、ヘモグロビンに酸素が結合している“割合”を示す数値であり、酸素が末梢組織へ十分に届いているかを直接評価しているわけではありません。貧血症例や循環不全では、SpO₂が正常でもATP産生は著しく低下していることがあります。また、舌色による評価はSpO₂が約75％以下にならなければ変化が現れず、視認できた時点ですでに重度低酸素状態です。つまり「舌がピンク＝安全」という判断は、麻酔中には通用しません。さらにパルスオキシメーターはSpO₂だけでなく、実際に拍動が末梢へ伝わっているか（パルス）を同時に評価できるモニターです。心電図が出ていても、拍動がなければ臓器への血流は途絶えています。本動画では、麻酔中トラブルを未然に防ぐために、「数値を見る前に何を見るべきか」「SpO₂に騙されない考え方」を整理し、実臨床で使える視点を身につけていきます。