2025/03/01公開

麻酔

疾患別麻酔管理のコツ〜僧帽弁閉鎖不全症-Part2-〜

Cirrus 代表

三木悠矢

2014年鳥取大学を卒業。兵庫県内の動物病院に勤務。2019年からはJACCT動物心臓血管ケアチーム麻酔科科長として近畿動物医療研修センター附属動物病院にも勤務。また、日本獣医循環器認定医や日本獣医がん学会獣医腫瘍科認定医を取得し、2024年には株式会社Cirrusを設立。全国の一次診療施設や二次診療施設での、麻酔指導やサポートにも携わっている。

血行動態を維持するための計画

前回の映像では僧帽弁閉鎖不全症の症例での麻酔管理として、血行動態の把握と維持についてそのメカニズムをご説明いただきました。本映像では、実際にではどのような薬を用い維持するかについてご解説いただきます。本症例での血行動態の維持として血圧を上げる必要があります。後負荷を上げず血圧を上げるためには心拍数と心収縮力を上げる必要があります。心収縮力を上げるために挙げられる薬剤「ドブタミン※前回映像にてご解説」「ミルリノリン」「ピモベンダン」のメリットデメリット。どのように使用するのが望ましく有用なのか。また、心拍数もただあげればいいということではありません。どこを目指して上げていくのが最もベストな状態なのか。徐脈の状態は、頻脈過ぎるとどうなのか。また、バイタルの維持として前負荷をどう管理していくのがいいのかなどご解説いただきます。

疾患別麻酔検査のコツ ①

疾患別麻酔検査のコツ ②

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