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  • 2021/10/15公開
  • 井口和人
    小滝橋動物病院目白通り高度医療センター センター長
    井口和人
    麻布大学獣医学部を卒業後、茶屋ヶ坂動物病院を経て2011年より小滝橋動物病院に勤務。その傍ら麻布大学循環器専科研修医として5年在籍し、2013年に獣医循環器学会専門認定医を取得。現在は小滝橋動物病院目白通り高度医療センターセンター長として活躍している。

(最終回)術後の管理と術後経過

この最後の回では手術後の管理と経過についてお話しします。この手術は術後にしっかりとした管理が必要です。肺または脳からの出血や肺障害が出やすいことが懸念点となります。sのためにも貧血の進行具合や心電図評価、心拍の詳しい評価と観察が非常に重要です。術後の経過と合わせ、管理についての重要性についてお話しします。
全6回シリーズ配信中

PART 1

各種検査〜診断と術式選択

プロフィール
各種検査
診断/術式の選択
術前に準備すること
 手術室/器具/麻酔/人工心肺/他
 動脈ラインの確保

PART 2

手術の流れ・手順の確認

手術の流れ
人工心肺への接続
大動脈遮断と心停止
心内操作


PART 3

オペ1:開胸〜心停止

頸動静脈確保
開胸/心膜切開
送血脱血カテ挿入
体外循環器装置接続
心膜切開/脂肪剥離
大動脈遮断/心停止

PART 4

オペ2:心房切開〜逆流試験

左心房切開
腱索再建
僧帽弁輪縫縮術
逆流試験

PART 5

オペ3:心房縫合〜縫合

左心房縫合
心拍再開/止血
体外循環離脱
閉胸
頸動静脈縫合/縫合

PART 6

最終回:術後経過とまとめ

術後管理の注意点
X線の経過比較
心臓超音波検査の経過比較
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この映像は手術映像の続きになります。映像は長時間となるため手術映像を3分割しこれは2本目です。「左心房縫合、心拍再開・止血、体外循環離脱、閉胸、頸動静動縫合脈索再建、縫合(後背筋/皮膚)」について解説をします。縫合時に気をつけること、カテーテルを入れる意味、止血のタイミングなど手術の最終行程について細かく解説していきます。