2025/11/01公開

皮膚

診断力で克服！猫のかゆみ診療〜Part3〜「診断アプローチ」

伊勢崎動物医療センター皮膚科

澤由貴

東京農工大学農学部獣医学科を卒業後、一次診療・二次診療施設や大学での皮膚科研修医を経て、現在は伊勢崎動物医療センター、QUARC動物病院、アイ動物医療センターつくばにて皮膚科診療を担当。また東京農工大学動物医療センター皮膚科レジデントとして診療に携わる。日本獣医皮膚科学会認定医であり、日本獣医皮膚科学会、日本化学療法学会に所属。学会発表や論文執筆も行いながら、犬猫の皮膚疾患に対する専門的な診療と知見の共有に力を注いでいる。

実践！痒みの診断法

本講義では、これまで学んだ皮疹理解と病型分類を踏まえ実際の診断手順を詳しく解説します。左右耳介に丘疹と脱毛を呈する粟粒性皮膚炎の猫を題材に、寄生虫性疾患・感染症・アレルギーを順に除外しながら、どのように診断仮説を立てて検査を進めるかを具体的に示します。ウッド灯検査や、被毛鏡検、培養検査などの使い分け、イソキサゾリン系駆虫薬やイトラコナゾールの実践的な使用法、環境整備の重要性まで、日常診療で直結するノウハウをご解説。パート1・2で培った観察力と整理力を、確実な診断力へとつなげる実践編です。

診断力で克服！猫のかゆみ診療(Part1〜3)

- Part1-

皮疹を理解する

- Part2 -

かゆみの臨床病型

- Part3 -

診断アプローチ

※当サイトに掲載される全ての動画、画像、ハンドアウト内⽂章および画像について個⼈使⽤以外の⼀切の⾏為（転写・複製・譲渡・WEB掲載等）を禁じます

関連動画

犬種からみた痒みの評価［ヨークシャテリア編］3

ヨークシャーテリアの掻痒症例では、皮膚糸状菌症に加え体質性脂漏が高頻度に認められます。本犬種の重度な“べとつき”は、単なる機能的（原発性）脂漏では説明困難な例があり、病理学的に脂腺数・サイズの増加を伴う構造的脂漏、すなわち特発性汎発性脂腺過形成に類似した、、、

犬種からみた痒みの評価［ヨークシャテリア編］4

ヨークシャーテリアの「べとべと」と痒みは、前回述べた構造的脂漏（脂腺過形成）だけでなく、多汗症が関与する場合がある。特に高齢例では、洗浄直後から再び湿潤し、独特の臭気を伴う強い痒みが特徴的である。病理検査ではアポクリン汗腺の著明な拡大が確認され、過剰な発汗が、、、

犬種からみた痒みの評価［ヨークシャテリア編］2

ヨークシャーテリアでは皮膚糸状菌症の典型的な円形脱毛だけでなく、結節性病変として発症するケルスス禿瘡（ケリオン）にも注意が必要です。真皮内で感染毛を中心に好中球・マクロファージが浸潤し、化膿性肉芽腫を形成するため、ウッド灯や表層搔爬では検出困難な、、、

犬種からみた痒みの評価［ヨークシャテリア編］1

ヨークシャーテリアの遠心性に拡大する脱毛斑、まず膿皮症と判断していませんか？掻痒に先行する境界明瞭な脱毛、辺縁の鱗屑・丘疹・紅斑――その所見、本当にブドウ球菌性病変でしょうか。実は本犬種は皮膚糸状菌症との親和性が高く、典型的膿皮症様病変でも、、、

実症例の麻酔計画「軟部外科3〜尿管閉塞〜」

本動画では、猫の尿管閉塞症例を題材に、「この症例で何を怖がり、何を準備するのか」という視点から麻酔計画の組み立て方をご解説します。高カリウム血症、腎不全、胸腹水、代謝性アシドーシスといった複数の問題を同時に抱える症例に対し、どこから安定化を図り、どの薬剤を手元に、、、

診断力で克服！猫のかゆみ診療〜Part4〜「アレルギー性の診断」

本講義では、粟粒性皮膚炎を呈した猫の実症例をもとに、アレルギー性皮膚炎の診断プロセスを実践的に解説します。寄生虫・皮膚糸状菌症を除外した後、被毛検査と押捺塗抹検査で「裂毛」「好酸球性炎症」の有無を確認し、アレルギーを強く疑うポイントを整理。IgE検査は補助的であり、、、、