image play video
  • 2022/06/01公開
  • 小林聡
    ONE千葉どうぶつ整形外科センター 院長
    小林聡
    麻布大学獣医学部獣医学科を卒業し、麻布大学大学院博士課程を修了。 DVMsどうぶつ診療センター横浜二次診療センター整形外科における経験を経て、現在は、麻布大学獣医学部解剖学研究室共同研究員、ONE千葉どうぶつ整形外科センター 院長として多岐にわたり活躍中。

膝伸展機構のアライメント矯正手術のポイント解説

後半となるこの映像では「膝伸展機構のアライメント矯正が目的で実施した整復手術」についてお話しします。膝伸展機構のアライメント矯正は、基本的には脛骨粗面転植を行うことがメインになります。ここでは、脛骨粗面の転植について、整復のポイントや手術時に注意すべきことについて、実際の手術動画を通して細かく解説していきます。
整形外科診療シリーズ2 膝蓋骨脱臼

PART1

膝蓋骨脱臼の病態と診断について

  内容: 膝蓋骨脱臼とは
                  膝蓋骨周囲の解剖
                  膝蓋骨脱臼の病態と診断

PART2

膝蓋骨脱臼の治療法について

 内容: 注意すべき鑑別疾患
                 治療法について
                     内科療法の適用
                     外科療法の適用

PART3

膝蓋骨脱臼に対する外科的整復手術
前編

 内容: 膝蓋骨不安定の改善手術
                     術前準備
                     切皮/皮下組織切開
                     筋膜切開
                     関節包切開/外側アプローチ
                     内側アプローチ
                    大腿骨滑車造溝
                 まとめ

PART4

膝蓋骨脱臼に対する外科的整復手術
後編

 内容: 膝伸展機構のアライメント矯正
                     前脛骨筋の剥離
                     切開部分の確認
                     脛骨粗面移動方法
                     脛骨粗面の転植/固定
                     関節包縫縮
                 膝蓋骨脱臼のポイント
                 術後経過/手術の注意点

※当サイトに掲載される全ての動画、画像、ハンドアウト内⽂章および画像について個⼈使⽤以外の⼀切の⾏為(転写・複製・譲渡・WEB掲載等)を禁じます

関連動画

整形
image image 猫のモンテジア骨折の整復法
磯野新
猫のモンテジア骨折の整復法
この疾患は、教科書的に「橈骨脱臼を伴う近位尺骨の骨折」と解説され、比較的猫に多い疾患です。他の骨折疾患よりも難易度の高い治療を求められますが、合併症を防ぐなどのポイントをおさえれば難しくはないのかと思っています。ここでは1歳の猫を挙げ、手術映像を中心に整復方法を解説します。
整形
image image 脛骨近位成長板骨折の整復法
磯野新
脛骨近位成長板骨折の整復法
脛骨近位成長板骨折は比較的多い疾患であるのではないでしょうか。この疾患の特徴は、直ぐに骨癒合が始まってしまうため治療を早期に行う必要があります。ここでは5ヶ月齢のトイ・プードルの症例を挙げ診断所見、整復方法について手術映像を用いながら解説します。
整形
image image 中足骨骨折の整復法
磯野新
中足骨骨折の整復法
猫の指の骨折は比較的多い骨折かと思います。整復方法はいくつかありますが、ここではピンニング法について解説します。この整復方法は教科書などでは細かく書かれておらず、また難易度が高いケースなどもあります。ここでは4歳8ヶ月の猫の症例を用いながら、私自身が行っている整復方法やポイントをお伝えします。
整形
image image 肘頭骨骨折の整復法
磯野新
肘頭骨骨折の整復法
この疾患は、遭遇する頻度は高くなく、難易度もそれほど高いものではないので、整復方法を知っておくといいのかと思います。今回紹介させていただく患者は8ヶ月の柴犬ですが、手術を行うまで3週間程度の時間が経ってしまっているため癒合がかなり進んでいました。仮骨と肉芽をしっかりと取り除き、関節の接合面を合わせた整復を行う必要があります。
整形
image image 中手骨骨折の整復法
磯野新
中手骨骨折の整復法
小型犬の中手骨骨折の整復方法は「ピンニング法」が一般的に推奨されますが、髄空が細い症例については「プレーティング法」を選択することがあります。紹介する症例は、7ヶ月齢のポメラニアンで、若木骨折が見られ、転位が少ない状態で来院しました。今回は1.1mmのスクリューが適応と考え、その整復手順とポイントをお伝えします。
整形
image image 膝蓋骨脱臼に対する外科的整復手術[後編]
小林聡
膝蓋骨脱臼に対する外科的整復手術[後編]
後半となるこの映像では「膝伸展機構のアライメント矯正が目的で実施した整復手術」についてお話しします。膝伸展機構のアライメント矯正は、基本的には脛骨粗面転植を行うことがメインになります。ここでは、脛骨粗面の転植について、整復のポイントや手術時に注意すべきことについて、実際の手術動画を通して細かく解説していきます。