2022/06/01公開

整形

膝蓋骨脱臼の治療法について

ONE千葉どうぶつ整形外科センター院長

小林聡

麻布大学獣医学部獣医学科を卒業し、麻布大学大学院博士課程を修了。 DVMsどうぶつ診療センター横浜二次診療センター整形外科における経験を経て、現在は、麻布大学獣医学部解剖学研究室共同研究員、ONE千葉どうぶつ整形外科センター院長として多岐にわたり活躍中。

注意すべき鑑別診断と外科療法の考え方

膝蓋骨脱臼においては併発疾患の有無を評価し、除外診断を適切に行うことが重要になります。ここでは先ず「注意すべき鑑別疾患」についてお話しをし、膝蓋骨脱臼の治療法について解説します。治療法には「内科療法」と「外科療法」がありますが、ここでは外科療法にフォーカスを当て、外科療法の適用、手術の合併症、手術の目的、術式の組合せなどにについて詳しく解説します。

整形外科診療シリーズ2　膝蓋骨脱臼

　内容：膝蓋骨脱臼とは
膝蓋骨周囲の解剖
膝蓋骨脱臼の病態と診断

　内容：注意すべき鑑別疾患
治療法について
内科療法の適用
外科療法の適用

　内容：膝蓋骨不安定の改善手術
術前準備
切皮/皮下組織切開
筋膜切開
関節包切開/外側アプローチ
内側アプローチ
大腿骨滑車造溝
まとめ

　内容：膝伸展機構のアライメント矯正
前脛骨筋の剥離
切開部分の確認
脛骨粗面移動方法
脛骨粗面の転植/固定
関節包縫縮
膝蓋骨脱臼のポイント
術後経過/手術の注意点

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