- 2022/10/01公開
救急
尿管閉塞の救急対応〜猫の腎瘻など〜
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猫の皮膚疾患に対する免疫抑制治療について、前編ではグルココルチコイド(GC)とシクロスポリン(CsA)の薬理学的特徴や臨床応用を取り上げました。続く後編では、標準的な治療で管理が難しい症例に対する選択肢として、クロラムブシル、ミコフェノール酸モフェチル(MMF)、オクラシチニブ、、、
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猫の皮膚疾患に対する免疫抑制治療では、薬剤の作用機序だけでなく、猫特有の薬物動態・薬力学を理解した適切な薬剤選択が重要となります。本講義の前編では、落葉状天疱瘡を中心に、グルココルチコイド(GC)とシクロスポリン(CsA)の作用機序、薬物動態、治療効果、副作用について、、、
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電解質異常は、救急診療において一見すると神経疾患を疑うような多彩な症状を呈します。低Ca血症では筋振戦やロボット様歩行、顔面の掻痒様行動・感覚異常、重症例ではけいれん発作を認め、不整脈や低血圧を呈することもあります。 Na異常では、急性の高Na血症・低Na血症ともに意識障害、運動機能障害、、、
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高血圧エマージェンシーでは、意識障害などにより内服が困難、あるいは速やかな降圧が必要な場合、注射薬による血圧管理を検討します。選択肢にはヒドララジン、ニトロプルシド、ラベタロール、エスモロールなどがあり、頻拍を伴う症例ではβ遮断薬による心拍数のコントロールも選択肢となります。 一方、、、
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高血圧エマージェンシーでは、単に血圧が高いだけでなく、Target Organ Damageを伴っているかを迅速に評価することが重要です。本症例は19歳6か月の猫で、起立困難を主訴に来院。収縮期血圧240mmHgと著しい高血圧を認め、複数回の測定でも高値が持続していました。SBP≧180mmHgではTODのリスクが、、、
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胆嚢破裂は緊急手術の適応となり得る一方、その診断は容易ではありません。特に胆嚢粘液嚢腫を背景に持つ症例では、POCUSによる胆嚢壁の連続性欠如や形状の歪み、胆嚢周囲脂肪の高エコー化、腹水貯留などを確認します。しかし、超音波検査の感度は56~86%、特異度は81~100%とされ、明らかな、、、









