[#神志 那弘明 先生] 検索結果

今回は胸腰椎椎間板ヘルニアのTipsとして5つに分けお話をします。3つ目のテーマは「骨切削のテクニック」です。精密な手術を行う際にラウンドバーは必ず必要になりますが、使い方や選択を誤ると大きな事故を起こし兼ねません。使い方を熟知し、骨切削を行う範囲をプランニングすることで事故を防ぎ、精密な手術を行うことができるようになります。そのた必要な器具や装置を交え、その重要性についてお話しします。

手際よくオペを進めていくためには、両手と器具をフルに使えるようになることです。そのためには工夫が必要です。例えば、常に手に持っているサクション管には、片手での吸引テクニック以外にも意外な使い方があります。また、止血でもガーゼ以外に便利に使えるものがたくさんあります。そういったスムーズな手術のために使いこなす技をこの動画ではご紹介します。

脊椎外科手術を行う時に、どういう器具が良いのか？その器具の使い方が正しいのか？このような疑問をお持ちの先生も多いと思います。ここでは、講師が実際に使っている機械・器具をご紹介。ルーペ・顕微鏡・ゲルピーなど、さまざまあるタイプのクセを紹介しながら、最適な器具を提案いたします。また、ゲルピーの掛け方も非常に重要です。筋肉を大きく広げ視野を確保するための工夫とテクニックをお伝えします。

今回は胸腰椎椎間板ヘルニアのTipsとして5つに分けお話をします。最初のテーマは「外側アプローチをマスターしよう」です。アプローチ法を大きく分けると「背側」と「外側」になりますが、ここでは後者を中心に、メリット、パターン、ポジショニング、器具の使い方についてお話しします。ただ単にアプローチを行うのではなく、術野の確保や軟部組織の温存を意識した低侵襲な手術を意識することが大切です。

今回は胸腰椎椎間板ヘルニアのTipsとして5つに分けお話をします。2つ目のテーマは「サクション管を使いこなせ」です。あらゆる神経外科において、このサクション管を使うシーンは多くあり、その目的は血液や体液、生食を吸い取ることだけではありません。組織の牽引支持や圧迫止血、骨を削る際のリトラクターとして、狭い術野で活用が効く器具の一つです。手術シーンなどをお見せしながら解説します。

骨を削る工程に関しては、どの範囲をどの深さまで削り、どういった角度で鉗子を挿入し、どのように椎間板を取り出していくのか、しっかり事前にイメージすることが大切です。この動画では、実際に骨切削のオペ動画を見ながら、骨膜の綺麗な剥がし方、ラウンドーバーとダイヤモンドバーの使い分けとピットフォール、犬種や病態に対しての器具の使い分け、といった内容を学んでいきます。

脊椎外科では、ターゲットにたどり着く前に正常組織に侵襲を加えなければなりません。そこで近年重視されているのが低侵襲のアプローチです。術後の機能回復のためになるべく筋肉の機能温存を計るには「いかに骨からの剥離する筋肉を減らせるか」という考え方が重要です。そして次に背骨を削る場面でも関節突起を温存する方法が用いられれます。それらのメリットや実際のアプローチ法を動画と共に解説します。

今回は胸腰椎椎間板ヘルニアのTipsとして5つに分けお話をします。4つ目のテーマは「椎間板の摘出テクニック」です。椎間板ヘルニアの状況により手術方法と目的が異なります。ここでは幾つかの動画を用いながら、また普段から使っている器具紹介を交えながら、テクニックとポイントについてお伝えします。圧迫の位置や程度を確認し、摘出プランを考えた上で正確な手術を行えるようにしましょう。

今回は胸腰椎椎間板ヘルニアのTipsとして5つに分けお話をします。5つ目のテーマは「止血法を覚えれば怖くない」です。どんな手術でも出血を最小限に抑えることは必要ですが、出血しやすい部位を知っておくことが重要です。同時に、神経外科では神経組織を傷めないことも忘れてはいけません。止血法を多く知っておくことでバリエーションが増え、冷静な対応が可能になります。